Метод гормонотерапии основан на том, что часть злокачественных новообразований ускоряет или замедляет рост и скорость деления под действием гормонов. Чувствительность определяется количеством специальных рецепторов на клетках опухоли. Больше всего таких рецепторов находится в раковых клетках предстательной и молочной желез, яичниках, матке (иногда эти отпухоли так и называют — гормонзависимые).
Средства, которые применяются для гормонотерапии, снижают чувствительность рецепторов к гормонам. Так что этот метод лечения правильнее было бы называть антигормональным.
Результат действия гормонотерапии — замедление роста (бывает и уменьшение) опухоли.
Лучшие клиники Израиля по лечению рака
При каких заболеваниях применяется гормонотерапия?
Гормонотерапия при раке используется не как самостоятельный метод лечения, а только в комбинации с другими методами — хирургическим, лекарственным, лучевым. Наиболее широко она применяется в лечении гормонозависимых опухолей предстательной и молочной железы. Опухоль считается гормонозависимой, если в биоптате обнаруживается больше 10% клеток с рецепторами, чувствительными к гормонам.
Подбор лекарства и разработка плана лечения производится с учетом общего состояния здоровья, возраста, результатов диагностического обследования пациента или пациентки.
Гормонотерапия рака молочной железы
При злокачественных опухолях молочной железы гормонотерапия может проводиться в нескольких направлениях:
уменьшение выработки эстрогенов (женских половых гормонов), которые провоцируют усиленный рост опухоли;- блокировка доступа эстрогенов к рецепторам опухолевых клеток;
- повышение уровня мужских половых гормонов в крови для снижения активности эстрогенов.
уменьшение выработки эстрогенов (женских половых гормонов), которые провоцируют усиленный рост опухоли;При операбельных новообразованиях гормоны могут назначаться до операции для уменьшения размеров опухоли, после операции – для предупреждения рецидивирования и метастазов.
В неоперабельных случаях они угнетают рост вторичных очагов опухоли в костях, печени, легких и других органах, т.е. используются как вспомогательный метод в дополнение к химиотерапии.
Гормонотерапия рака предстательной железы
Большинство злокачественных опухолей простаты используют для своего роста и развития тестостерон, который вырабатывается яичками. При прекращении воздействия тестостерона на предстательную железу опухоль перестает расти или погибает.
Гормональные препараты прекращают выработку тестостерона или блокируют его поступление в опухолевые клетки.
К таким препаратам относятся:
агонисты рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона — тормозят выработку тестостерона на уровне гипофиза;- антиандрогены — блокируют потребление тестостерона клетками предстательной железы;
- эстрогены — угнетают фолликулостимулирующую функцию гипофиза, что останавливает прогрессирование рака.
агонисты рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона — тормозят выработку тестостерона на уровне гипофиза;Это высокоэффективный, но дающий много осложнений вид лечения.
Методом гормонотерапии считается и орхидэктомия – хирургическое удаление яичек.
Последствия и осложнения гормонотерапии
На фоне лечения гормонами у пациентов могут возникать разные осложнения:
- снижение либидо и потенции, ощущения «приливов»:
- набухание и болезненность молочных желёз:
- диарея, другие расстройства моторики и пищеварения;
- изменения показателей работы печени;
- нарушения сердечно-сосудистой деятельности и др.
Гормоны влияют на все системы в организме — осложнения могут быть самыми разнообразными. По этой причине гормонотерапия проводится под регулярным наблюдением врача. При появлении побочных действий назначенного препарата он корректирует схему лечения.
