Гормонотерапия при раке - сущность метода, область применения

Метод гормонотерапии основан на том, что часть злокачественных новообразований ускоряет или замедляет рост и скорость деления под действием гормонов. Чувствительность определяется количеством специальных рецепторов на клетках опухоли. Больше всего таких рецепторов находится в раковых клетках предстательной и молочной желез, яичниках, матке (иногда эти отпухоли так и называют - гормонзависимые). 

 лечение рака гормонами

Средства, которые применяются для гормонотерапии, снижают чувствительность рецепторов к гормонам. Так что этот метод лечения правильнее было бы называть антигормональным. 

Результат действия гормонотерапии - замедление роста (бывает и уменьшение) опухоли.

При каких заболеваниях применяется гормонотерапия?

Гормонотерапия при раке используется не как самостоятельный метод лечения, а только в комбинации с другими методами - хирургическим, лекарственным, лучевым. Наиболее широко она применяется в лечении гормонозависимых опухолей предстательной и молочной железы. Опухоль считается гормонозависимой, если в биоптате обнаруживается больше 10% клеток с рецепторами, чувствительными к гормонам. 

Подбор лекарства и разработка плана лечения производится с учетом общего состояния здоровья, возраста, результатов диагностического обследования пациента или пациентки. 

химиотерапия груди

Гормонотерапия рака молочной железы

При злокачественных опухолях молочной железы гормонотерапия может проводиться в нескольких направлениях:

уменьшение выработки эстрогенов (женских половых гормонов), которые провоцируют усиленный рост опухоли;

блокировка доступа эстрогенов к рецепторам опухолевых клеток;

повышение уровня мужских половых гормонов в крови для снижения активности эстрогенов.

При операбельных новообразованиях гормоны могут назначаться до операции для уменьшения размеров опухоли, после операции – для предупреждения рецидивирования и метастазов.

В неоперабельных случаях они угнетают рост вторичных очагов опухоли в костях, печени, легких и других органах, т.е. используются как вспомогательный метод в дополнение к химиотерапии.

Гормонотерапия рака предстательной железы

Большинство злокачественных опухолей простаты используют для своего роста и развития тестостерон, который вырабатывается яичками. При прекращении воздействия тестостерона на предстательную железу опухоль перестает расти или погибает. 

Гормональные препараты прекращают выработку тестостерона или блокируют его поступление в опухолевые клетки.

К таким препаратам относятся:

•агонисты рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона - тормозят выработку тестостерона на уровне гипофиза;

•антиандрогены - блокируют потребление тестостерона клетками предстательной железы;

•эстрогены - угнетают фолликулостимулирующую функцию гипофиза, что останавливает прогрессирование рака. 

гормональное лечение рака предстательной железы

Это высокоэффективный, но дающий много осложнений вид лечения. 

Методом гормонотерапии считается и орхидэктомия – хирургическое удаление яичек.

Последствия и осложнения гормонотерапии

На фоне лечения гормонами у пациентов могут возникать разные осложнения:

  • снижение либидо и потенции, ощущения "приливов":
  • набухание и болезненность молочных желёз:
  • диарея, другие расстройства моторики и пищеварения;
  • изменения показателей работы печени;
  • нарушения сердечно-сосудистой деятельности и др.

Гормоны влияют на все системы в организме - осложнения могут быть самыми разнообразными.По этой причине гормонотерапия проводится под регулярным наблюдением врача. При появлении побочных действий назначенного препарата он корректирует схему лечения.

Информация спасает жизнь - поделитесь с близкими!