Одно из наиболее болезненных и молниеносных онкозаболеваний — рак поджелудочной железы. Симптомы и проявление заболевания чаще встречается после 30 лет, выше всего риск заболевания у людей старше 70-летнего возраста. Онкология поджелудочной железы редко диагностируется на ранней стадии. 70% больных попадает к врачу, когда уже ничего нельзя сделать.
Даже при раннем выявлении заболевания и вовремя проведенном радикальном лечении, пятилетняя выживаемость больных не превышает 25%.
Лучшие клиники Израиля по лечению рака поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы — симптомы и проявление
В начале заболевания пациент не предъявляет жалоб. Примерно через полгода появляются неприятные ощущения, связанные с ростом опухоли, ее давлением на другие органы и ткани или прорастанием в них.
К симптомам онкологии поджелудочной железы относятся:
- боль. Она может быть разной по силе, характеру, интенсивности и локализации. Чаще всего больных сначала периодически, а потом постоянно беспокоит тупая боль в левом подреберье, иррадиирующая в спину или левую лопатку;
- желтуха. Желтизна кожи и склер, светлый кал, темная моча появляются, когда новообразование мешает нормальному оттоку желчи;
- кожный зуд. Возникает при желтухе из-за раздражения рецепторов кожи солями желчных кислот;
- расстройства пищеварения. Нарушение функции поджелудочной железы вызывает различные проблемы в работе ЖКТ. Это понос, вздутие живота, тошнота, ухудшение аппетита, наличие жира в кале (стеаторея) и др.
- повышение уровня глюкозы в крови. Пр раке способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин уменьшается, что вызывает повышение уровня глюкозы. Этот симптом встречается не у всех пациентов.
- признаки общей интоксикации: ухудшение самочувствия, утомляемость, вялость, сонливость, похудание. Степень интоксикации зависит от стадии болезни.
Диагностика онкологии поджелудочной железы
Желтуха без повышения температуры и без желчнокаменной болезни, особенно в пожилом возрасте, должна насторожить пациента (тем более — врача) в плане рака поджелудочной железы. Симптомы и проявления здесь могут сыграть решающую роль.
В ранней диагностике рака поджелудочной железы имеют значение УЗИ и современные рентгенологические методы: МРТ, КТ, ангиография, чреспеченочная и чрескожная холангиография. С их помощью можно узнать месторасположение опухоли, ее размеры, глубину прорастания в соседние органы.
Иногда онкологию поджелудочной железы бывает трудно отличить от некоторых форм хронического панкреатита. Тогда под контролем эндоскопа делают биопсию пораженного участка. Лабораторное исследование биоптата позволяет подтвердить или опровергнуть опухолевое происхождение клеток.
Лечение рака поджелудочной железы
Наилучшие результаты дает хирургический способ лечения рака поджелудочной железы. Операция имеет смысл лишь в 10–25% случаев. Ее делают, когда опухоль не выходит за пределы органа и еще не метастазировала.
Во время операции поджелудочную железу удаляют частично или полностью. Во втором случае иногда удаляют также часть двенадцатиперстной кишки, желудка, общего желчного протока и лимфузлы, если они затронуты опухолевым процессом.
После операции пациенты пожизненно принимают инсулин и ферментные препараты.
Когда из-за глубокого прорастания опухоль удалить невозможно, проводятся симптоматические операции, целью которых является улучшение оттока желчи. Для этого в общий желчный проток вставляют катетер или раскрывающийся стент.
Лучевая и химиотерапия терапия малоэффективны. Облучение назначают после операции, чтобы предотвратить появление новых опухолевых очагов и облегчения боли. Химиотерапию используют в комплексе с лучевой терапией при инкурабельных опухолях для улучшения самочувствия больных.
Вывод:
Если обнаружены метастазы, а пациенту больше 60 — оперировать особого смысла нет. Опухоль быстро распространяется, так что необходимо запастись терпением и наркотическими анальгетиками.
